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2020年07月08日 12:46:57 来源:江苏快三代理赚钱吗 编辑:福彩快三代理平台可靠吗

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62岁张先生年初自费接受高阶健检,脑部电脑断层血管造影扫描意外发现有颗大小约0.9公分、尚未破裂的左侧中大脑动脉瘤。台北慈济医院神经外科主任徐贤达医师在高阶复合式手术室(Hybrid Operation Room, HOR)为他执行中大脑动脉瘤(MCA)夹除手术,术中同步完成血管摄影与血流萤光检查,确认动脉瘤完整夹除,不影响正常动脉分枝血流。术后功能恢复良好,未发生并发症,让张先生放下心中的大石头。▲张先生电脑断层扫描血管造影图。(图/台北慈院提供)卫生福利部历年国人十大死因统计显示,脑血管疾病均为国人10大死因的第2到4位,平均每年夺走1万多条宝贵的性命,而脑动脉瘤破裂出血正是出血性脑中风的主要因素之一。徐贤达医师指出,脑动脉瘤是因长期受到血流不平均的压力,造成动脉血管鼓出一个囊泡,形成血管瘤;其多因先天性血管异常、动脉硬化或高血压所致,95%无症状,常是健康检查时经核磁共振血管摄影或电脑断层血管摄影被发现。囊泡越大,血管壁就越薄,也越容易破裂。根据国际未破裂颅内动脉瘤研究(ISUIA)数据显示,当瘤体介于0.7至1.2公分,5年破裂率可达2.6%;大于1.2公分,5年破裂率可达14.5%;大于2.5公分时,5年破裂率则高达40%。」脑动脉瘤主要治疗方式有「开颅夹除」及「动脉瘤栓塞」两种手术。徐贤达医师表示,因中大脑动脉动脉瘤属于宽颈瘤,快三代理骗局揭秘若选择动脉瘤栓塞治疗(以白金线圈填塞动脉瘤腔),线圈容易从动脉瘤颈溢出至血管内导致中风。开颅夹除属于精密困难手术,若医师经验丰富,有良好团队合作,且具备高端设备,其成功率相对会提高。经与病人充分解释后,徐贤达医师与团队安排脑血管摄影,确认动脉瘤立体空间及夹除计画,并在台北慈济医院高阶复合式手术室(Hybrid Operation Room, HOR)进行手术。▲台北慈济医院神经外科主任徐贤达医师执行开脑手术。(图/台北慈院提供)徐贤达医师解释,对比一般手术室,Hybrid OR提供了术前、术中及术后的影像造影(如电脑断层、血管摄影、核磁共振等),可立即评估手术效果,若效果未达预期或出现并发症,可立即实施追加治疗。以张先生的开颅夹除脑动脉瘤手术为例,医师为其进行全身麻醉后打开颅骨、切开脑组织,循着内颈动脉找到中大脑动脉,再以钛合金动脉瘤夹夹住动脉瘤根部,防堵血流进入动脉瘤。夹完的当下可直接进行脑血管摄影,确认中大脑动脉瘤是否夹除完整;如效果不佳,因仍在手术中可马上做调整,同时避免病人在术后情况尚未稳定下,从加护病房移到检查室过程可能发生的风险。徐贤达医师呼吁,脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,在未破裂前几乎无明显症状,除非做高阶健康检查发现,否则很难被诊断出来。建议有家族病史者、动脉硬化症状者及血压血糖血脂控制不良的三高族等,应定期做脑血管健检。常有头痛症状者,务必前往就医,及早揪出潜在脑动脉瘤。  

62岁男头内藏不定时炸弹 开颅夹除脑动脉瘤解危机

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